后路经椎板间病灶清除植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核疗效分析

作者：郭虎兵; 李劲松; 陈世杰; 刘瑾; 王卫国; 臧晓方; 吴松

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2014, 29(11): 1107-1109.

• 胸腰段
• 脊柱结核
• 植骨融合
• 经椎板开窗入路
• 内固定

目的探讨后路经椎板间病灶清除植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核的疗效。方法对自2005-08—2009-01诊治的24例胸腰段脊柱结核均采用后路经椎板间病灶清除植骨联合钉棒内固定治疗。结果所有患者获得3853个月的随访。胸腰段脊柱Cobb角术前(21.54±4.46)°,术后(3.04±2.56)°,末次随访(3.67±2.82)°;疼痛视觉模拟评分(VAS)术前(7.21±1.69)分,末次随访时(0.38±0.65)分。ODI评分术前(62.63±9.56)%,末次随访时(3.04±3.45)%。受累节段均在术后12个月内达到骨性融合,4例随访时出现内固定失败行翻修手术,10例术后2年取出内固定,无继发性后凸畸形。所有患者无结核复发。结论采用后路经椎板间病灶清除植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核是一种安全有效的方法,后方结构的完整对于内固定取出后脊柱稳定性至关重要。

• 单位
  天水市第一人民医院; 中南大学湘雅三医院