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摘要
目的探讨全膝关节置换(TKA)患者术后初期康复效果的影响因素。方法将南方医科大学第三附属医院2018年1月至2019年10月收治的102例初次行TKA治疗的膝骨关节炎患者纳入研究,记录术后3个月Lysholm评分,将Lysholm评分≥70分者纳入康复良好组(n=53),Lysholm评分<70分者纳入康复不佳组(n=49)。比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、术后并发症发生率、康复自我效能感量表(SER)评分、依从性评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的差异,对TKA术后初期膝关节功能康复效果的影响因素进行Logistic回归分析。结果康复良好组的VAS评分、术后并发症发生率、HAMA评分及HAMD评分低于康复不佳组,SER评分和依从性评分高于康复不佳组,差异具有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,疼痛、并发症发生、焦虑及抑郁状态是TKA术后初期膝关节功能康复效果的危险因素,康复自我效能和训练依从性则是保护因素(P <0.05)。结论给予患者积极的止痛治疗,采取措施减轻心理压力、减少并发症发生,增强自我效能和锻炼依从性,可促进TKA患者术后初期膝关节功能的康复,提高临床疗效。
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