糖尿病对多发性骨髓瘤造血干细胞动员及骨髓巨噬细胞极化的影响

作者：王利; 张文静; 金婷; 王红祥

来源：中华内分泌外科杂志, 2015, 9(03): 185-188+200.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2015.03.003

• 糖尿糖
• 多发性骨髓瘤
• 造血干细胞
• 巨噬细胞

目的研究2型糖尿病(T2DM)对多发性骨髓瘤干细胞动员效果的影响及机制。方法收集行造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)动员采集的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者48例,其中合并糖尿病(DM)的MM患者15例,不合并DM的MM患者33例;男29例,女19例;中位年龄55.2(4163)岁。观察2组采集的CD34+细胞数量有无差异,检测2组骨髓CD11c阳性与CD206阳性细胞数,以2者比值即CD11c/CD206数值代表骨髓巨噬细胞M1型/M2型,进一步探讨巨噬细胞极化状态与采集的CD34+细胞数量的相关性。结果①MM患者采集CD34+细胞数目为(4.63±1.75)×106/kg,合并DM的MM患者采集CD34+细胞数目为(3.12±1.84)×106/kg,MM组采集的CD34+细胞数目明显高于合并DM的MM患者组(P<0.05)。②MM患者CD11c/CD206细胞比值为1.42 4-0.16,合并DM的MM患者CD11c/CD206细胞比值为3.08±0.37,提示合并DM的MM患者骨髓MΦ发生M1型极化。③6例干细胞采集数<2×106/kg的患者CD11c/CD206为2.87±0.42,14例>2×106/kg干细胞采集数<5×106/kg的患者CD11c/CD206为1.91±0.28,8例干细胞采集数>5×106/kg的患者CD11c/CD206为1.48±0.25,3组差异均具有统计学意义(P<0.05),提示巨噬细胞极化与干细胞采集数目之间可能具有相关性。结论 DM是多发性骨髓瘤干细胞动员采集的不利因素,其作用可能与DM促使骨髓巨噬细胞M1极化有关。

• 单位
  同济医学院附属武汉中心医院; 华中科技大学