摘要
目的探讨腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除的临床应用与研究。方法选取我院2018年7月~2019年7月收治的60例胰腺体尾部良性或交界性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组各30例。试验组接受腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术,对照组接受腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、住院时间、术后并发症情况,术前和术后7 d抽外周血检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、免疫球蛋白(IgG)和血小板数值。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的并发症总发生率、中转开腹率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d的CD3+、CD4+、IgG水平及血小板数值高于术前,CD8+水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后7 d的CD3+、CD4+、IgG水平高于对照组,CD8+水平及血小板数值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术可以保留患者脾脏和相关功能,加速术后康复,缩短住院时间,减少并发症,值得临床推广应用。
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单位江西省宜春市人民医院普外科