摘要
目的比较高龄(≥80岁)终末期肾衰竭病人采取不同治疗方式的临床疗效,探讨适合高龄终末期肾衰竭病人的治疗方式。方法收集本院5年间诊治的高龄终末期肾衰竭病人59例,其中18例采取单纯药物治疗,22例行常规血液透析(HD)治疗,19例以保留残余肾功能为目的进行低剂量透析治疗,比较3组间生命体征、血液生化指标、预后等指标的差异。结果治疗初期(6个月),常规透析剂量组和低透析剂量组在贫血、酸中毒、心功能的纠正和部分生活质量的改善方面优于单纯药物组(P<0.05),常规透析剂量组和低透析剂量组在残余尿量方面差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后期(24个月),低透析剂量组在残余尿量、生活质量方面优于单纯药物组和常规透析剂量组(P<0.05)。多脏器功能衰竭发生率及生存率3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄终末期肾衰竭病人选择HD治疗应尽量保留残余肾功能,这有利于提高病人的生活质量。
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