曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床研究

作者：刘成; 李国伟; 胡金旺^*; 卫平存; 陈斌

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(22): 2664-2667.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.22.002

• 曲安奈德鼻喷雾剂
• 鼻内镜手术治疗
• 慢性鼻窦炎
• 鼻息肉
• 安全性评价

目的 观察曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps, CRSwNP)患者的临床疗效和安全性。方法 将125例CRSwNP患者随机分为对照组63例与试验组62例。2组患者均行鼻内镜手术治疗，并给予抗感染治疗。在此基础上，对照组术后用温生理盐水进行鼻腔灌洗；试验组术后给予曲安奈德鼻喷雾剂每次110.0μg进行鼻腔喷雾治疗，qd。2组患者均治疗3个疗程，每个疗程均为给药25 d停药5 d。比较2组患者的术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛输送速率和临床症状视觉模拟评分(visual analogue score, VAS),以及药物不良反应的发生情况。结果 试验过程中共脱落5例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为96.67%(58例/60例)和81.67%(49例/60例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的术腔清洁时间分别为(18.07±2.06)和(23.53±2.33)d,鼻黏膜纤毛输送速率分别为(5.32±0.43)和(4.21±0.51)mm·min-1,鼻涕VAS评分分别为(1.91±1.29)和(3.10±1.46)分，鼻塞VAS评分分别为(2.23±1.42)和(3.43±1.27)分，鼻炎VAS评分分别为(1.83±1.43)和(2.71±1.33)分，喷嚏VAS评分分别为(1.78±0.93)和(3.13±1.41)分，差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有鼻出血和鼻腔粘连，对照组的药物不良反应主要有鼻出血、鼻腔黏连和脑脊液鼻漏。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为5.00%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗CRSwNP患者的临床疗效确切，其能显著减少患者术后恢复时间，改善患者生活质量，且不增加药物不良反应的发生率。

• 单位
  安徽省第二人民医院; 云南省第一人民医院