股骨髁间C型骨折不同手术内固定疗效体会

作者：陈自主

来源：数理医药学杂志, 2015, 28(08): 1115-1116.

• 股骨髁C型骨折
• 逆行交锁钉
• 锁定钢板
• DCS

目的:比较股骨髁间复杂C型骨折的不同内固定方式的疗效和适应证。方法:对2012年1月2014年6月,分别采用3种内固定方法治疗成年股骨髁间C复杂骨折78例,其中钢板36例,逆行交锁髓内钉固定组28例,DCS14例,均获随访1836个月,平均24个月,骨折平均愈合时间为1520周。结果:对于股骨髁间C型的复杂类型骨折,采取3种不同内固定方法均能达到良好的疗效。但对比的结果显示,逆行交锁髓内钉系统手术及骨折愈合时间较短,锁定钢板系统能最大限度地减少软组织损伤,对膝关节功能的恢复要优于逆行交锁髓内钉系统,DCS手术及骨愈合时间相对长,并发症较多。结论:在股骨髁间C型骨折中,C1型首选GCS固定;C2型骨折尽量选用逆行交锁髓内钉固定,但若有内外髁骨折较重,即选用锁定钢板;C3型骨折中以锁定钢板为佳,合并有骨缺损一期值骨术。

• 单位
  惠东县第二人民医院