多学科团队诊治直肠癌伴腹股沟淋巴结转移一例

作者：肖乾; 任华; 沈俐; 王六红; 唐喆; 蔡文; 徐栋; 袁瑛; 张苏展; 丁克峰^*

来源：中华结直肠疾病电子杂志, 2019, 8(05): 525-532.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2019.05.018

• 直肠肿瘤
• 多学科团队
• 新辅助放化疗
• 临床完全缓解
• 等待观察策略

本文分享1例直肠癌患者的多学科团队(MDT)诊治经过。首次MDT后,该患者诊断为直肠癌伴腹股沟淋巴结转移(cT4bN1M1),采用XELOX方案全身化疗同步直肠瘤区及腹股沟引流区局部放疗。放疗后15周MDT评估直肠原发灶明显退缩,临床完全缓解(cCR)可能,却新发肝内单发转移灶。进一步MDT建议行肝转移灶局部射频消融术。术后肿瘤标志物、肝脏MRI、PETCT等多种手段提示患者达到无瘤状态,目前临床密切随访中。对于接受新辅助放化疗后直肠原发灶cCR的患者,根治性手术和等待观察策略如何选择是值得进一步思考的问题。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院