剖宫产次数及术式与母体并发症的关系

作者：陆铭娜; 陈安儿; 李洁^*

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(09): 1164-1167.

• 剖宫产
• 母体并发症病率
• 产后出血
• 盆腔粘连

目的分析剖宫产次数及术式与术中并发症的关系。方法选取2016年1至12月宁波市妇女儿童医院产科同期收治的初次剖宫产患者252例,二次剖宫产患者1 517例,三次剖宫产患者76例为研究对象,比较三组患者术中并发症的发生情况,并分析二次剖宫产病例中腹壁横切口与竖切口术中并发症发生情况。结果在三组病例中,产后出血量有显著性差异(F=1.412,P<0.05),并随着剖宫产次数增加而增加。产后出血、盆腔粘连、前置胎盘的发生率有显著性差异(χ2值分别为9.541、129.332、7.390,均P<0.05),也随着剖宫产次数增加而增加。二次剖宫产腹壁横切口较竖切口相比,术中胎儿娩出时间、手术总时间更长(t值分别为12.701、8.101,均P<0.05),产后出血比例及膀胱损伤发生率更高,均有统计学差异(χ2=5.756,均P<0.05)。结论剖宫产次数与母体并发症呈正相关性,尤其是盆腔粘连、前置胎盘及产后出血。再次剖宫产腹壁竖切口较横切口能更迅速娩出胎儿,缩短手术时间,降低产后出血及膀胱损伤发生率。

• 单位
  宁波市妇女儿童医院