7项肿瘤标志物检测对胸腔积液良恶性的鉴别价值

作者：丁兴龙; 张先娥; 郭继强^*

来源：检验医学与临床, 2022, 19(08): 1057-1060.

• 肿瘤标志物
• 胸腔积液
• 鉴别诊断

目的 探讨胸腔积液7项肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原50(CA50)、鳞癌相关抗原(SCC)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)]检测对胸腔积液良恶性的鉴别价值。方法 回顾性分析该院2019年2月至2020年2月205例胸腔积液住院患者的临床资料，按照胸腔积液性质将109例良性胸腔积液患者作为良性组，96例恶性胸腔积液患者作为恶性组。恶性组按照脱落细胞病理类型分为肺腺癌68例，肺鳞癌18例，小细胞肺癌10例。比较2组患者及不同脱落细胞病理类型胸腔积液中7项肿瘤标志物的水平，采用受试者工作特征曲线分析7项肿瘤标志物对恶性胸腔积液的鉴别效能。结果 恶性组胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、CA50、TSGF水平明显高于良性组(P<0.05)。小细胞肺癌胸腔积液NSE阳性率明显高于肺鳞癌和肺腺癌(P<0.05);肺腺癌与小细胞肺癌胸腔积液CA50阳性率明显高于肺鳞癌(P<0.05);小细胞肺癌与肺鳞癌胸腔积液SCC阳性率明显高于肺腺癌(P<0.05)。CEA单独检测鉴别恶性胸腔积液的曲线下面积为0.992,灵敏度为95.18%,特异度为98.28%,诊断率为93.54%,均优于其他指标单独检测的鉴别效能。结论 胸腔积液肿瘤标志物水平对胸腔积液性质及疾病的鉴别诊断具有重要价值。

• 单位
  徐州医科大学; 徐州矿务集团总医院