精索静脉曲张发病率高,是男性不育的重要因素之一。对于伴有较严重临床症状、精液质量下降甚至不育等因素的患者,精索静脉结扎术是首选的治疗方法。但该手术仍有较多临床有争议的问题,本文即对目前争议较大的四个方面予以综述。