甲状腺微小癌患者血清TSH、TTF-1与超声造影参数相关性及联合检测价值

作者：刘海楠; 冯玉俊; 郭连峰; 王林娜; 赵正历

来源：遵义医科大学学报, 2023, 46(09): 884-889.

DOI：10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2023.0121

• 甲状腺微小癌
• 促甲状腺激素
• 甲状腺转录因子-1
• 超声造影
• 检测价值

目的 探讨甲状腺微小癌患者血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)与超声造影参数相关性及联合检测价值。方法 前瞻性选取河北省残疾人康复中心和哈励逊国际和平医院2018年8月至2020年8月甲状腺微小癌患者106例作为恶性组，另选取同期良性甲状腺结节患者106例作为良性组。比较两组血清TSH、TTF-1、超声造影参数[造影剂峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、时间-强度曲线下面积(TIC-AUC)],分析血清TSH、TTF-1与超声造影参数相关性，评价血清TSH、TTF-1、超声造影参数单独及联合诊断甲状腺微小癌价值，分析血清TSH、TTF-1、超声造影参数与病理特征的关系。结果 恶性组血清TSH、TTF-1高于良性组，PI、TIC-AUC低于良性组，TTP长于良性组(P<0.05);血清TSH、TTF-1与PI、TIC-AUC呈负相关，与TTP呈正相关(P<0.05);血清TSH、TTF-1联合PI、TIC-AUC、TTP诊断甲状腺微小癌的AUC为0.914(95%CI:0.868～0.948),敏感度为87.74%,特异度为84.91%,明显优于各指标单独诊断；血清TSH、TTF-1、TTP与肿瘤直径、淋巴结转移、腺外浸润呈正相关，与分化程度呈负相关，PI、TIC-AUC与肿瘤直径、淋巴结转移、腺外浸润呈负相关，与分化程度呈正相关(P<0.05)。结论 甲状腺微小癌患者血清TSH、TTF-1与超声造影参数PI、AUC、TTP显著相关，联合检测可作为临床诊断的重要途径，且与多项病理特征密切相关，能为临床评估病理进展提供有效信息。