WB-DWI对肺癌及其转移灶和淋巴结受累的诊断分析

作者：陈珂

来源：承德医学院学报, 2021, 38(02): 116-119.

DOI：10.15921/j.cnki.cyxb.2021.02.008

• 肺癌
• 磁共振全身弥散加权成像
• 转移
• 淋巴结受累
• 诊断价值

目的探讨磁共振全身弥散加权成像(whole body diffusion weighted imaging, WB-DWI)对肺癌及其转移灶、淋巴结受累的诊断价值。方法选取2018年1月～2019年12月于本院就诊的肺癌患者260例,所有患者均行WBDWI诊断,以手术、穿刺活检以及临床随访结果为金标准,分析两种检查手段在肺癌及其转移灶、淋巴结受累诊断中的价值。结果经手术、穿刺活检以及临床随访结果确诊,260例肺癌的患者中50例患者出现转移病灶,共145处,其中累及淋巴结120处。淋巴结累及部位包括颈部25处、纵隔42处、腹腔25处、盆腔28处。WB-DWI检查肺癌转移病灶累及淋巴结的准确性为93.79%(136/145)、灵敏度为95.83%(115/120)、特异度为84.00%(21/25)、阳性预测值96.64%(115/119)、阴性预测值为80.77%(21/26);经一致性Kappa度量,WB-DWI诊断累及淋巴结的转移病灶结果和手术、穿刺活检、临床随访结果一致性较高(Kappa=0.786,P=0.000);转移病灶累及淋巴结者表观扩散系数(apparent diffusion coeffi cient, ADC)值低于未累及淋巴结者,指数化表观弥散系数(exponential apparent diffusion coeffi cient, eADC)高于未累及淋巴结者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 WB-DWI在肺癌转移灶累及淋巴结诊断中的价值较为显著,有助于制定更为准确、高效、安全的治疗方案。

• 单位
  洛阳市中心医院