心内科住院患者医院感染的病原菌分布及药敏分析

作者：许建江; 张斌; 赵圣刚; 郑展雄; 施锋杰; 江力勤; 张建勤; 潘琪宏; 吴晓燕

来源：浙江医学, 2017, 39(22): 1998-2004.

• 心血管疾病
• 医院感染
• 病原菌
• 耐药性

目的分析心内科住院患者医院感染病原菌分布及药敏结果,为优化抗菌药物选择提供理论指导。方法收集2010年1月至2015年1月心内科住院患者3 654份标本进行菌株培养、鉴定、药敏试验的结果,统计分析医院感染病原菌的菌种和分布。结果阳性标本共871例,标本种类的构成比依次为痰液、尿液、咽拭子、血液、粪便、分泌物、导管等。共分离出937株阳性细菌,革兰阴性细菌(65.75%)明显多于革兰阳性细菌(6.4%)。阳性病原菌占比前几位分别为肺炎克雷伯菌(16.86%)、鲍曼不动杆菌(9.50%)、大肠埃希菌(8.00%)。肠杆菌科属对亚胺培南、丁胺卡那霉素高度敏感,对青霉素及酶抑制和头孢类、喹诺酮类药物均有较高的耐药性。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌耐药率较高,对阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、头孢类的耐药率>90.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率达100.00%。结论心内科住院患者的呼吸道、泌尿系统、咽喉部为常见感染部位,病原菌以革兰阴性细菌为主,且耐药率较高,需根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。