全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病

作者：黄一拯; 黄勇^*; 丰瑞兵; 段小锋; 胡昊; 吴刚; 李超; 张海涛

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2023, 38(01): 59-61.

• 双节段腰椎退行性疾病
• 脊柱内镜
• 后外侧入路
• 腰椎融合术
• 微创

目的 评估全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析自2019-08—2021-03采用全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗的32例双节段腰椎退行性疾病，比较术前与术后1年的腰椎前凸角、椎间隙高度、手术节段前凸角、疼痛VAS评分、ODI指数。结果 本组手术时间210～320 min，平均260.45 min；术中出血量50～200 mL，平均52.15 mL；术后引流量30～250 mL，平均65.52 mL。1例术中出现脊髓高压综合征，出现一过性惊厥，短暂停止手术，镇静、吸氧等对症处理后患者惊厥表现明显缓解，将手术床调整为头高脚低位并降低冲洗压力后顺利完成手术。1例出现硬脊膜撕裂合并脑脊液漏，术中降低冲洗压力，术后充分引流后痊愈。32例均获得随访，随访时间平均13.25(12～18)个月。术后1年腰椎前凸角、椎间隙高度、手术节段前凸角、疼痛VAS评分、ODI指数较术前改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全内镜下经后外侧入路腰椎椎间融合术治疗双节段腰椎退行性疾病创伤小，安全可靠，短期疗效满意，并且能显著改善腰椎生理曲度与椎间高度。

• 单位
  湖北省中医院