CAR-T细胞联合PD-1单抗治疗高危慢性淋巴细胞白血病合并Richter转化2例报告并文献复习

作者：周进; 宗香萍; 张莹; 耿**; 李彩霞^*

来源：中华血液学杂志, 2023, 44(05): 427-430.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2023.05.013

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种慢性淋巴细胞增殖性疾病, 其异质性很高, 不同患者预后差别很大。CLL国际预后指数(CLL-IPI)将CLL患者分为低危、中危、高危与极高危组, 其中极高危组预后较差, 5年生存率仅有23.3%。另外有10%～15%的CLL患者会发生Richter转化(RT)。一旦发展为RT, 患者的中位生存期往往不超过1年。尽管既往免疫化疗及小分子靶向药物对部分CLL患者有效, 但仍然难以克服具有高危遗传学特征患者的不良预后。本研究我们报道2例伴TP53突变的复发/难治(R/R)CLL患者, 经过免疫化疗后复发并发生RT, 给予CAR-T细胞联合PD-1单抗治疗, 疾病获得完全缓解(CR)。现报道如下并复习相关文献。

• 单位
  苏州大学附属第一医院