摘要

目的探讨川崎病患儿C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)水平与肝功能的相关性。方法选取该院2012年7月至2019年6月收治的101例川崎病患儿作为病例组,选取同期收治的101例感染性发热疾病患儿作为疾病对照组,选取同期该院101例体检健康儿童作为对照组。检测3组受检者CRP、PLT水平,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、PLT水平对川崎病的评估价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳截断值。检测3组受检者的肝功能指标,包括清蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。根据是否发生肝损伤,101例川崎病患儿又分成肝损伤组、无肝损伤组,比较两组CRP、PLT、ALB、AST、ALT水平。经Pearson线性相关分析CRP、PLT与各肝功能指标的相关性。结果病例组的CRP、PLT水平高于疾病对照组和对照组,且疾病对照组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP、PLT水平鉴别诊断川崎病、感染性发热的AUC分别为0.772、0.743,二者联合检测的AUC为0.807。病例组ALB水平低于疾病对照组及对照组,AST、ALT水平高于疾病对照组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在101例川崎病患儿中,有29例出现肝损伤,72例无肝损伤。肝损伤组CRP、PLT水平高于无肝损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、PLT与AST、ALT分别呈正相关(P<0.05),而二者与ALB未见明显相关性(P>0.05)。结论与感染性发热患儿和健康儿童比较,川崎病患儿的CRP、PLT水平明显升高,二者对川崎病与感染性发热的鉴别诊断有一定价值,且CRP、PLT与AST、ALT存在相关性,临床可通过检测CRP、PLT水平,为川崎病诊疗提供依据。