摘要
目的:系统评价参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索CNKI、万方数据库、读秀数据库、Pub Med自建库以来至2013年7月公开发表的与参附注射液治疗心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),并手工检索相关杂志,经质量评价最终纳入文献后采用Review Manger 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入31个研究,全部为中文,Jadad评分2篇为2分,29篇为1分。Meta分析结果显示,参附注射液组与西药常规治疗组比较:参附注射液可提高临床疗效(RR=1.26,95%CI[1.20,1.32],P<0.00001);增加左室射血分数(WMD=3.67,95%CI[3.31,4.21],P<0.00001);减小左室舒张末内径(WMD=-2.03,95%CI[-2.76,-1.31],P<0.00001);增加6min步行距离(WMD=47.32,95%CI[29.11,65.53],P<0.00001);降低NT-pro BNP水平(WMD=-317.75,95%CI[-347.06,-288.44],P<0.00001);降低BNP水平(WMD=-94.20,95%CI[-101.43,-86.97],P<0.00001)。结论:参附注射液较西药常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效,对心功能的改善有一定的作用。但由于纳入文章质量有限,样本量较小,需要更多高质量大规模的RCT进一步验证。
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