新生儿高胆红素血症围产期危险因素的分析

作者：丁晓玲; 沈佩芳; 邵波; 潘开宇; 李素芳; 程德勇

来源：当代医学, 2019, 25(34): 15-18.

• 新生儿
• 高胆红素血症
• 围产期
• 危险因素

目的分析新生儿高胆红素血症发病的围产期危险因素及其影响,为合理防治新生儿高胆红素血症提供临床依据。方法选取2017年3月至2018年5月本院新生儿病房收治的高胆红素血症患儿667例为研究对象,监测患儿血清总胆红素值(TSB),并详细记录围产期可能与高胆红素血症相关的因素,并采用单因素c2检验与多因素Logistic回归方法进一步分析血清总胆红素与围产期危险因素的关系。结果血清总胆红素在患儿性别、胎次、脐带绕颈中差异无统计学意义,在胎龄偏小、母亲高龄、母孕期妊娠合并症、剖宫产、出生后1 min Apgar评分≤7、体质量下降>10%、低血糖、开奶时间>24 h、出生后首次胎粪排出时间>24 h、胎膜早破、羊水污染、红细胞压积>0.6、头颅血肿、新生儿感染中差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,剖宫产、出生后1 min Apgar评分≤7分、体质量下降>10%、母亲高龄、母孕期妊娠合并症、胎膜早破、头颅血肿、开奶时间>24 h、首次胎粪排出时间>24 h、感染均是新生儿高胆红素血症的危险因素。结论剖宫产、出生后1 min Apgar评分≤7分、体质量下降>10%、母亲高龄、母孕期妊娠合并症、胎膜早破、头颅血肿、开奶时间>24 h、首次胎粪排出时间>24 h、感染均是新生儿高胆红素血症的高危因素,对存在一个或多个新生儿高胆红素血症危险因素的新生儿,围产期应积极给予适当的干预,可有效降低新生儿高胆红素血症的发生率,以改善预后。

• 单位
  杭州市萧山区第一人民医院