摘要
目的分析上海市感染性疾病患者的热带念珠菌临床分离株耐药性,并对其进行分子特征研究。方法于2012-2015年,从上海市公共卫生临床中心87例感染性疾病患者的真菌培养标本中分离热带念珠菌,共95株;同时,收集患者的临床基本资料。采用ATB FUNGUS 3药物敏感性检测板条分析菌株对抗真菌药物的耐药性,采用多位点序列分型法(MLST)对其进行分型,同时应用MEGA 5.2软件中UPGMA方法对95株热带念珠菌进行同源性分析。结果 95株热带念球菌分别来源于结核病患者(31株)、艾滋病患者(21株)、肝病患者(19株)和罕见原因感染或发热患者(24株);对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率分别为:2.1%(2株)、0、26.3%(25株)、26.3%(25株)和26.3%(25株),其中,唑类耐药株患者分别来源于罕见原因感染或发热患者(14株)、艾滋病患者(8株)和结核病患者(3株)。MLST分型分析显示,产生72个序列型(ST型),其中70种为新型别;进化树分析显示,95株临床株分布为三大簇,唑类耐药株中有24株(96.0%)分布于同一簇。结论分离的热带念珠菌主要对唑类药物耐药,MLST分型显示与其遗传背景密切相关。
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单位上海市公共卫生临床中心