通络生骨方治疗股骨头骨髓水肿综合征的前瞻性临床研究

作者：李欢欢; 李军; 张伪松; 王秋霞; 郭浩; 郝阳泉; 鲁超^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2019, 27(07): 27-36.

• 通络生骨方
• 股骨头
• 骨髓水肿综合征
• 前瞻性研究

目的:观察通络生骨方治疗股骨头骨髓水肿综合征的临床疗效,为股骨头骨髓水肿综合征的治疗提供一种可行、有效的方法。方法:2016年9月至2018年9月,采用前瞻性配对比较方法,对100例股骨头骨髓水肿综合征患者进行研究。其中治疗组50例,采用通络生骨方治疗;对照组50例,给予体外冲击波治疗。记录两组患者治疗前Harris评分、VAS评分及MRI水肿面积。治疗后定期随访,记录两组患者治疗后第2周、第4周、第8周及第12周Harris评分和VAS评分,并根据治疗后第12周MRI测量水肿面积。结果:100例患者脱落3例,剩下97例均获得随访。治疗后治疗组总有效率为93.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后Harris评分和VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组各时间段疼痛、功能、关节活动指数、总分分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后各时间段比较,治疗组分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后骨髓水肿面积(BME)比较,治疗后两组患者较治疗前水肿面积明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组水肿面积分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络生骨方在治疗上可缩短治疗时间,且通络生骨方在改善髋关节功能、缓解髋部疼痛及消除水肿面积方面略优于体外冲击波治疗。

• 单位
  陕西中医药大学; 西安交通大学; 宝鸡市中医医院