全国名中医治疗慢性肾炎“症-证-药”规律分析

作者：谭丹妮; 喻嵘; 谭艳; 史留阳; 肖凡; 刘秀; 向琴

来源：辽宁中医药大学学报, 2022, 1-12.

• 全国名中医
• 慢性肾炎
• 症-证-药
• 数据挖掘

目的 基于数据挖掘技术从“症-证-药”角度探究全国名中医治疗慢性肾炎的证治用药规律，为中医药治疗慢性肾炎提供依据。方法 以名老中医的姓名和“慢性肾炎”为检索词，以作者和题名为检索字段，以中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学数据库、维普期刊上已公开发表的文献为基础，收集各名中医大家治疗慢性肾炎的医案，建立文献数据库，运用频数统计、关联规则分析和聚类分析等数据挖掘方法分析慢性肾炎的症状、证候及用药规律。结果 四诊频次统计症状以腰酸、乏力、腰痛为主；舌象多见淡舌、淡红舌、暗舌；舌苔多见腻苔、黄苔、薄白苔；脉象多见细脉、沉脉；证型以下焦湿热证、脾肾两虚证、肾阴虚证、脾气虚证、脾肾阳虚证为主，病位证素以肾、脾为主，病性证素以阳虚、气虚以及湿热为主；治法以清热利湿、益气滋阴、温补肾阳、健脾利水为主。治疗慢性肾炎涉及中药267味，用药功效以利水渗湿为最，其次为利水消肿、清热解毒、健脾等；用药频次最高的为茯苓，其次为黄芪、泽泻、白术、山药、党参、甘草、白茅根等。症状聚类以阳虚证与气虚证症状为主，药物聚类主要以补气方、补肾阴方及活血方组合为主。结论 在本研究纳入的143例医案症状-证型-治法-用药规律中，慢性肾炎以气虚、阳虚症状多见，但用药多以利水为主而并非补肾药，体现了从“肾主水”论治慢性肾炎的特点。

• 单位
  湖南中医药大学