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摘要
目的评估泡沫敷料预防术中获得性压力性损伤(IAPI)的保护作用, 为临床术中IAPI防治提供参考依据。方法回顾性分析2020年10月至2021年1月上海交通大学医学院附属新华医院收治的455例外科手术患者的临床资料, 按照是否术中受压部位使用泡沫敷料分为敷料组101例和对照组354例。以年龄、BMI、术前Braden评分、合并脑血管疾病为协变量对2组进行倾向性评分匹配, 最终分为敷料组患者89例及对照组患者162例。应用Logistic回归分析与分层分析全面评估手术人群中泡沫敷料对IAPI发生的实际效果。结果 251例手术患者中, 敷料组共计14例占15.7%发生IAPI, 对照组共计13例占8.0%发生IAPI, 2组IAPI发生率比较差异无统计学意义(χ2=3.41, P>0.05)。分层分析显示, 在俯卧位手术患者中, 相较于对照组, 敷料组能够有效降低手术患者77%的IAPI发生风险(OR=0.23, 95%CI 0.05～0.98, P<0.05)。泡沫敷料与各术中手术特征间不存在交互作用(P>0.05)。结论在俯卧位手术患者中, 术中受压部位泡沫敷料的使用在预防IAPI的发生起保护作用。其余手术特征患者中术中泡沫敷料的使用并无显著的保护效果。
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