超声引导下不同浓度甲磺酸罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉对麻醉效果及术后恢复的影响

作者：王慧慧; 张燕岭

来源：系统医学, 2022, 7(17): 84-87.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.17.084

• 甲磺酸罗哌卡因
• 不同浓度
• 超声引导
• 神经阻滞麻醉
• 不良反应

目的 探讨超声引导下采用不同浓度甲磺酸罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉时对麻醉效果以及患者术后恢复的影响。方法 选择嘉祥县人民医院 2021 年 1—10 月收治的上肢手术患者 100 例，按照随机数表法分为0.31% 甲磺酸罗哌卡因麻醉观察组(n=50)与采用 0.495% 甲磺酸罗哌卡因麻醉对照组(n=50)，比较两组麻醉效果，并对两组患者不良反应进行分析。结果 观察组尺神经、桡神经、肌皮神经以及正中神经完全阻滞率分别为 76.00%、82.00%、82.00%、78.00%，均低于对照组 94.00%、96.00%、98.00%、94.00%，差异有统计学意义(χ2=6.353、5.005、7.111、5.316,P<0.05)。两组麻醉优良率(94.00% vs 98.00%)差异无统计学意义(χ2=0.260,P>0.05)。观察组麻醉起效时间(16.25±3.57)min 长于对照组；镇痛持续时间、运动阻滞恢复分别为(7.24±2.62)h、(7.28±2.15)h，短于对照组，差异有统计学意义(t=5.219、2.515、3.085,P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(6.00% vs 20.00%)，差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05)。结论 采用 0.31% 甲磺酸罗哌卡因进行超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，虽然阻滞完全率低于 0.495% 甲磺酸浓度，麻醉起效时间更长，但两种浓度均可起到较好的麻醉效果，低浓度麻醉患者术后恢复更快且不良反应风险更低。

• 单位
  嘉祥县人民医院