前列腺穿刺阳性位点空间分布特征及临床相关因素分析

作者:夏明锐; 洪杨; 叶海云; 熊六林; 黄晓波; 许清泉*
来源:泌尿外科杂志(电子版), 2022, 14(04): 43-47.
DOI:10.20020/j.CNKI.1674-7410.2022.04.09

摘要

目的 观察前列腺穿刺阳性位点的空间分布特征,分析不同空间分布下的临床相关因素差异。方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于北京大学人民医院初次行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检确诊前列腺癌患者91例,根据穿刺阳性针分布位点分为外周带(peripheral zone,PZ)组、移行带(transitional zone,TZ)组和多区域组,对各组患者年龄、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、PSA分组、前列腺体积、前列腺特异抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)、Gleason评分等参数进行分析。结果 91例患者年龄46~89 (71.69±8.37)岁,PZ组12例(13.19%),TZ组11例(12.09%),多区域组68例(74.72%),三组患者年龄及PSA分组上差异无统计学意义(P>0.05),但在tPSA、Gleason评分、前列腺体积、PSAD及穿刺阳性针数差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较发现PZ组和TZ组在相关指标上差异无统计学意义(P>0.05);相较于PZ组和TZ组,多区域组tPSA更高、Gleason评分更高、前列腺体积更小、PSAD更高、>3针阳性的病例更多(P<0.05)。结论 多区域穿刺阳性患者更高的PSA值、PSAD值及Gleason评分和更小的前列腺体积可能预示着更高的恶性程度和更差的预后。

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