摘要
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)、支气管激发试验(BPT)在小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月在我院治疗的慢性咳嗽患儿106例,其中CVA患儿41例,非CVA患儿65例,所有患者均行Fe NO、肺功能及BPT检测。结果 CVA组FEV1/FVC为(76.10±6.29)%,明显低于非CVA组(P<0.05),而FeNO为(35.10±16.29)ppb,明显高于非CVA组(P<0.05);CVA组BPT阳性率为85.37%,明显高于非CVA组(P<0.05),一秒钟用力呼气容积下降20%时乙酰甲胆碱累计剂量(PD20)为(0.32±0.13)mg,明显低于非CVA组(P<0.05);FEV1/FVC诊断CVA的ROC曲线下面积为0.722,P<0.05,截断值为79.74%时,FEV1/FVC诊断CVA的灵敏度和特异度为69.20%和85.37%;FeNO诊断CVA的ROC曲线下面积为0.846,P<0.05,截断值为27.64ppb时,Fe NO诊断CVA的灵敏度和特异度为88.22%和85.37%;BPT诊断CVA的灵敏度和特异度分别为85.37%和78.36%。结论 FeNO与BPT试验在小儿CVA中有较好的诊断价值,值得进一步研究。
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单位许昌市中心医院