恶性机械性肠梗阻并发脓毒症的危险因素分析

作者：刘杏; 张维; 马怀幸; 尉浩斌; 吴丹; 刘伟巍; 李世伟; 李苏宜^*

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2020, 7(03): 347-351.

DOI：10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2020.03.018

• 恶性机械性肠梗阻
• 脓毒症
• 危险因素
• 多因素分析

目的探讨恶性机械性肠梗阻并发脓毒症的危险因素。方法回顾性分析首发恶性机械性肠梗阻的245例患者的临床资料,采用非条件Logistic回归,多因素分析可能并发脓毒症的危险因素。结果恶性机械性肠梗阻并发脓毒症的发生率为11.8%(29/245)。单因素分析显示,并发脓毒症可能与患者的体质指数(BMI)<18.5kg/m2(P=0.033)、患者主观整体评估(PGSGA)C级(P=0.026),和血清C反应蛋白、降钙素原、白介素-6等炎症因子血清水平升高(P<0.05)以及未联合糖皮质激素治疗(P=0.039)、腹盆腔放疗史(P=0.001)有关。多因素分析结果提示:BMI<18.5kg/m2、PG-SGA C级和血清C反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平升高,以及未联合糖皮质激素治疗、腹盆腔放疗史是恶性机械性肠梗阻并发脓毒症的独立危险因素(P <0.05)。结论恶性机械性肠梗阻并发脓毒症系多种因素共同作用导致,其中以患者BMI <18.5kg/m2、PG-SGA C级和血清C反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平升高,以及未联合糖皮质激素治疗、腹盆腔放疗史为主要危险因素。

• 单位
  公共卫生学院; 北京大学; 中国科学技术大学