上腹部腹膜后结核肉芽肿声像图特征

作者：石景芳; 汪俊; 瞿涛; 喻蓉; 熊清裕^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2022, 40(03): 362-365.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2022.3.21

• 上腹部腹膜后
• 结核肉芽肿
• 彩超

目的 探讨上腹部腹膜后结核性肉芽肿的超声图像特征，为临床诊疗方案选择提供影像学依据。方法 对我院收治的1例上腹部腹膜后结核肉芽肿患者的影像学资料进行回顾，在万方医学网和PubMed医学网查阅国内外相关超声医学文献并分析。结果 本例因上腹部隐痛不适1个月就诊。彩超提示：上腹膜后囊实性包块伴钙化，结核病未除外；上腹膜后实性结节。CT示：上腹部实性病变伴钙化，临近多发稍大淋巴结伴钙化，考虑实性肉芽肿性病变，结核可能。患者结核菌素试验阴性，血沉无升高，2年前曾查CT提示“肺结核”。最终确诊为腹膜后结核病，病灶内已经出现钙化，向好转归，随访观察。半年后肿块无增大，1年后复查超声，上腹膜后囊实性包块明显缩小，上腹膜后实性结节消失。结论上腹膜后结核肉芽肿极其少见，声像图具有特征性表现，结合病史可以明确诊断，为临床诊疗方案提供精准的影像学依据，大大降低漏诊、误诊、误治的发生，有效减轻患者的身心痛苦和经济负担。

• 单位
  上海市嘉定区南翔医院