摘要
目的研究以顽固性呃逆和恶心呕吐(IHN)为首发症状的视神经脊髓炎(NMO)的临床特点及MRI表现。方法收集50例NMO患者的临床资料,对其中5例以IHN为首发症状的NMO患者临床表现及MRI特点进行分析。结果以IHN为首发症状的NMO患者女性多见,发病较晚,头MRI显示病灶主要分布在第三、四脑室,中脑导水管周围及延髓中央管等室管膜周边,脊髓MRI显示线样延髓脊髓损害,病灶常常为大于3个椎体节段,主要累及灰质,以脊髓中央管为中心呈H型分布。结论 IHN是NMO的独特首发症状,并完全可逆,主要累及孤束核和最后区引起IHN。其MRI病灶具有特异性,多分布在室管膜和脊髓中央管周边(即水通道蛋白4的高表...
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单位中国医科大学附属第一医院