酒石酸布托啡诺用于无痛胃肠镜检查的临床研究

作者：陈婷婷; 黄菲; 刘仲军; 刘军武; 周鸿丽

来源：川北医学院学报, 2023, 38(12): 1689-1692.

• 酒石酸布托啡诺
• 给药时机
• 胃肠镜
• 丙泊酚
• 舒芬太尼

目的:探讨不同时间点提前给予酒石酸布托啡诺对无痛胃肠镜检查患者的影响。方法:将行无痛胃肠镜检查的180例患者按照干预时间点不同分为观察组1、观察组2、观察组3和对照组，每组各45例，观察组1、观察组2和观察组3患者分别提前2、4、6 min予以静脉10～20μg/kg布托啡诺和2 mg/kg丙泊酚诱导，对照组予以0.1～5.0μg/kg舒芬太尼+2 mg/kg丙泊酚诱导。比较各组患者不同时间段生命体征、丙泊酚用量、麻醉效果、呼吸抑制、苏醒时间、术中及术后不良反应发生情况，比较各组检查后1、2、4、8 h的视觉模拟量表(VAS)评分。结果:各观察组丙泊酚首量与总量均低于对照组(P<0.05),且观察组1、观察组2和观察组3丙泊酚首量与总量依次逐渐减少(P<0.05),各组麻醉效果比较，差异无统计学意义(P>0.05);各观察组呼吸抑制发生率均低于对照组(P<0.05),苏醒时间均短于对照组(P<0.05),且苏醒时间比较：观察组1>观察组2>观察组3(P<0.05),观察组3体动发生率低于对照组(P<0.05),各观察组术中不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05);各观察组检查后1、2、4 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05),且：观察组1>观察组2>观察组3(P<0.05);各组术后嗜睡、恶心、呕吐不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于提前2、4 min给药，酒石酸布托啡诺提前6 min给药对无痛胃肠镜检查患者麻醉效果最好，可有效减少丙泊酚用量，减轻呼吸抑制，缩短苏醒时间，镇痛效果最佳，且对患者生命体征影响小，安全性良好，该研究可为酒石酸布托啡诺的临床应用提供理论基础。

• 单位
  四川大学华西医院