ST段抬高型心肌梗死行冠状动脉介入治疗预后的影响因素meta分析

作者：罗凯峰; 冯传杰^*

来源：临床荟萃, 2020, 35(12): 1067-1077.

• 心肌梗死
• 血管成形术,气囊,冠状动脉
• 手术后并发症
• meta分析

目的综合评价行冠状动脉介入治疗术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后发生心血管事件的影响因素。方法收集相关病例对照试验数据,文献质量评分用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表,数据分析用RevMan5.3。结果 STEMI患者PCI术后发生不良事件的影响因素:年龄,糖尿病,Killip分级≥2级,左心室射血分数(LVEF)值,维持高收缩压水平,急诊PCI启动时间,Gensini评分,左主干病变,病变支数≥2,高敏C反应蛋白(hs-CRP),血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),肌酸激酶同工酶(CK-MB),使用替罗非班,TIMI血流分级(P<0.01)。结论高龄、合并糖尿病、术前killip分级≥2级、启动PCI时间延长、高Gensini评分、左主干病变、病变支数≥2、高hs-CRP、高NT-proBNP、高CK-MB、TIMI血流分级≤2级是急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后发生不良事件危险因素,术前高LVEF值、维持高收缩压水平和使用替罗非班是保护因素。

• 单位
  延安大学附属医院