解毒活血方对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征瘀毒证患者血清Lp-PLA2、TNF-α、PIGF表达水平的影响

作者：刘芳; 海江^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2021, 23(12): 151-155.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2021.12.032

• 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征
• 解毒活血方
• 脂蛋白磷脂酶A2
• 肿瘤坏死因子-α
• 胎盘生长因子

目的观察解毒活血方治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)瘀毒证患者的临床疗效及对血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胎盘生长因子(PIGF)表达水平的影响。方法选取2018年10月—2019年12月于阜新市第二人民医院心血管内科就诊的116例NSTE-ACS瘀毒证患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为中医综合治疗组和常规西药对照组,每组各58例。常规西药对照组予替格瑞洛片口服,中医综合治疗组联合解毒活血方口服,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者的中医证候积分、心肌酶谱指标水平、心绞痛发作情况、主要不良心血管事件(MACE)发生情况以及血清Lp-PLA2、TNF-α、PIGF水平。结果治疗结束后,中医综合治疗组临床有效率(89.65%)明显高于常规西药对照组(74.14%),差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,两组患者的中医证候积分、心绞痛发作持续时间与心绞痛发作频率、心肌酶谱指标水平以及血清Lp-PLA2、TNF-α、PIGF水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且中医综合治疗组对NSTE-ACS瘀毒证患者上述指标的下降程度明显优于常规西药对照组(P<0.05)。治疗结束后,两组患者的缺血性胸痛再入院、急性心肌梗死、心源性休克、心力衰竭、全因性死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),中医综合治疗组总MACE事件发生率(3.45%)显著低于常规西药对照组(22.41%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒活血方治疗NSTE-ACS瘀毒证患者临床疗效显著,可有效改善中医症状、心绞痛发作持续时间与发作频率,降低心肌酶谱指标与MACE发生率,亦可降低血清Lp-PLA2、TNF-α、PIGF水平以抑制炎症反应,临床应用安全性较高,具有一定的推广价值。

• 单位
  阜新市第二人民医院