和衷共济的携手努力 广集众智的医疗决策

作者：游苏宁

来源：中华医学信息导报, 2021, 36(09).

曾几何时,医务工作者一直认为自己仅与患者和上帝同在。然而,从20世纪60年代起,医生心中的美好愿望却被拥挤的诊室所取代。患者被包括律师、法官、立法者和学者在内的一群医疗上的"陌生人"团团围住,甚至医生都难有一席之地。是什么给医学游戏带来了新规则和新玩家?为何导致医生日渐失去自由裁量权?美国作者戴维·J.罗思曼的《病床边的陌生人:法律与生命伦理学塑造医学决策的历史》一书,为读者答疑解惑。作者以美国二十世纪六七十年代的历史转型为例,告诉我们患者为何像今天这样参与到医疗决策中,医生又何以在医疗文书和程序规则面前束手束脚。本书将读者带回昔日的医学实验室、诊疗室、法庭和书斋,在科学技术日新月异、社会情绪此起彼伏的大潮中,还原一场深刻影响了医患关系的社会变革。作者不仅是一位社会学与医学研究者,更是一位历史学家,这也意味着他拥有"陌生人"的身份;因此他才能通过对第二次世界大战以来美国有关医学伦理重大事件的回顾,揭示出医学科技发展和社会变迁对医学文化的影响,提出的问题发人深省,对深入理解当今医患关系具有很强的现实意义。罗思曼通过大量的经典案例,采用引人入胜的故事和富有同理心的笔触,围绕健康照护、法律与生命伦理学的发展历程,为读者回顾了这一问题的时代变迁。相信对于任何一位医务工作者而言,本书都值得一读。