摘要

目的探讨急性心肌梗死患者血压变异性(BPV)与心室重构(VR)的相关性。方法回顾性分析2013年5月至2015年6月于我院心内科诊治的急性心肌梗死患者189例临床资料,根据24 h收缩压BPV的总变异系数(coefficient variation,CV)将患者分为对照组(≤12.16%)和观察组(>12.16%),并选取同期正常体检患者60例为正常组。记录三组患者不同时段BPV值,比较患者治疗前及治疗后6个月超声心动图检结果,并进行BPV与心室重构的相关性分析。结果与正常组比较,对照组与观察组患者的各时段SBPV、DBPV均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者各时段SBPV、DBPV均明显升高(P<0.05)。超声心动图结果显示,治疗前比较,对照组与观察组患者各项指标均明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,对照组与观察组的LVEDV、LVESV及LVEF均较治疗前升高,且观察组患者LVEDV及LVESV明显高于对照组,而LVEF明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者的24 h收缩压BPV与LVEDV、LVESV指标间在对照组(r=0.758、0.604,P均<0.05)和观察组(r=0.794、0.613,P均<0.05)中均具有正相关性。结论急性心肌梗死患者BPV与其心室重构存在相关性,对判断AMI患者病情及预后具有一定的临床意义。