疑诊冠心病患者小直径肾动脉合并率调查

作者：郑斌; 颜红兵; 程姝娟; 刘臣; 王健; 赵汉军; 李庆祥; 宋莉

来源：心肺血管病杂志, 2010, 29(02): 101-104.

• 外周血管疾病
• 肾动脉狭窄
• 动脉粥样硬化
• 冠状动脉疾病

目的:拟调查疑诊冠心病患者小直径肾动脉(参考血管内径2.5～5.0mm)合并率。方法:首先回顾性分析因动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)接受支架治疗的208例患者资料,评价小直径支架(<5.0mm)在肾动脉介入治疗中的应用。进一步对连续111例因疑诊冠心病接受冠状动脉造影的患者作肾动脉造影并分析小直径肾动脉的合并率。结果:208例已接受肾动脉支架术的患者中,有32例(15.4%)患者接受小直径支架治疗。小直径支架用于26例主支或多支肾动脉病变、3例副肾动脉病变、8例分支动脉病变和1例支架内再狭窄。接受冠状动脉造影的连续111例患者中,有小直径肾动脉者45例(40.5%)。小直径肾动脉共有4种类型:单支或多支肾动脉18(40.0%)例,分支肾动脉18(40.0%)例,主支+分支肾动脉7例(15.6%),副肾动脉2(4.4%)例。结论:由于小直径肾动脉支架术后的再狭窄率较高,而小直径肾动脉在疑诊冠心病患者中并非少见,因此应重视小直径肾动脉狭窄的治疗。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所