带蒂结膜瓣遮盖与羊膜遮盖术联合羊膜填塞术治疗角膜溃疡穿孔疗效比较

作者：梁宗宝; 李维娜; 钟福炉

来源：医学理论与实践, 2023, 36(16): 2775-2777.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.16.027

• 角膜溃疡穿孔
• 羊膜填塞
• 带蒂结膜瓣
• 生物羊膜
• 疗效

目的：分析比较带蒂结膜瓣遮盖与羊膜遮盖术联合羊膜填塞术治疗角膜溃疡穿孔的疗效。方法：收集在我院眼科确诊的角膜溃疡穿孔患者42例，按随机对照试验分为治疗组和对照组，治疗组21例患者(21眼)采用角膜溃疡清创+羊膜填塞及带蒂结膜瓣遮盖术，对照组21例患者(21眼)采用角膜溃疡清创+羊膜填塞及羊膜遮盖术。观察比较两组患者手术前后疼痛程度、异物感、畏光症状的视觉模拟量表(VAS)评分、术后角膜溃疡愈合时间、术后视力恢复及角膜治愈情况。结果：两组患者术后1周、2周的VAS评分与术前相比明显降低：术后1周，与治疗组比较，对照组VAS评分明显减轻(P<0.01),2周后治疗组VAS评分较对照组明显减轻(P<0.01)。治疗组术后角膜溃疡愈合平均时间明显短于对照组(P<0.05)。术后1个月两组患者视力均提高，且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者术后角膜溃疡治愈率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：角膜溃疡清创+羊膜填塞及带蒂结膜瓣遮盖术能够较好地治疗不同原因所致的角膜溃疡穿孔，是一种比较安全有效、简单实用的方法，可为以后的角膜移植手术创造了条件。