摘要
目的探讨鼻泪管恶性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法观察2例鼻泪管恶性肿瘤的临床表现、影像学特点、组织病理学特征和免疫组化,并复习相关文献。结果 2例肿瘤均累及鼻泪管及周围组织,以溢泪等功能障碍为首发症状。例1镜下肿瘤细胞以小淋巴细胞样细胞为主,弥漫分布,其间散在分布中等大小肿瘤细胞,核仁明显。CD20弥漫(+)、Ki-67阳性指数70%。病理诊断:弥漫性大B细胞淋巴瘤。例2镜下肿瘤细胞巢状分布,部分细胞巢中央可见显著坏死,部分瘤细胞可见透明胞质。EMA、AR(+),Ki-67阳性指数50%。病理诊断:高分化皮脂腺癌。结论鼻泪管肿瘤极罕见,由于特殊的解剖特点,肿瘤难以完整切除,复发可能性很大,预后不佳。
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单位沈阳市第四人民医院