胸痛中心的建立在STEMI患者救治中的影响

作者：王丽; 高雯; 周志宏

来源：包头医学院学报, 2023, 39(07): 56-60.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2023.07.011

• 胸痛中心
• 经皮冠状动脉介入
• 急性ST段抬高型心肌梗死

目的:探讨医院胸痛中心对直接PCI的STEMI患者的救治效果的影响。方法:选取在巴彦淖尔市医院胸痛中心成立前行PCI的160例STEMI患者为对照组，胸痛中心成立后行PCI的200例STEMI患者为试验组，对两组患者一般临床资料、S2FMC和D2B等关键时间节点、就诊流程、住院天数、住院费用、院内主要并发症、出院3个月及1年MACE发生率等进行相关统计分析。结果:(1)两组入选者在年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、Scr、LDL-C、LVEF、LVEDD、病变血管数、梗死相关血管、置入支架数之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)试验组D2B平均时间82.54 min,较对照组的146.58 min减少64.04 min,且D2B达标比例增高(P<0.05);(3)试验组住院天数(10.97±2.95)较对照组住院天数(12.3±4.92)缩短(P<0.05),但住院费用差异无统计学意义(P>0.05);(4)试验组住院期间主要并发症、随访3个月及1年MACE较对照组降低(P<0.05);(5)单因素Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.043,P<0.001)、糖尿病(OR=2.325,P=0.019)、吸烟史(OR=1.726,P=0.035)、LVEF(OR=0.949,P<0.001)为患者发生MACE的相关影响因素，其中年龄、LVEF与其显著相关。结论:胸痛中心的成立可有效缩短STEMI患者闭塞血管缺血再灌注治疗时间(尤其是D2B时间),减少患者住院天数，降低MACE发生率，改善患者预后，值得大力推广。

• 单位
  巴彦淖尔市医院