TAPP和Kugel术式治疗成人腹股沟疝的对比研究

作者：董天雄; 余壮明^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(05): 485-488.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2019.05.018.

• 疝,腹股沟
• 外科手术
• 对比研究
• 安全

目的比较腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)和开放式腹膜前间隙疝修补术(Kugel)治疗成人腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月择期行手术治疗的86例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据不同术式分为TAPP组和Kugel组,各43例。采用统计学软件SPSS20.0处理数据,两组术中术后指标、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以■表示,采取独立t检验。两组患者术后并发症及复发情况采取χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 TAPP组单侧腹股沟疝手术时间、住院费用均高于Kugel组(P<0.05);但TAPP组单、双侧腹股沟疝术后疼痛VAS评分、住院时间均低于Kugel组(P<0.05)。TAPP组血清肿发生率为9.3%(4/43),显著高于Kugel组(0,P<0.05);TAPP组慢性疼痛发生率为0%,显著低于Kugel组(9.3%,P<0.05);两组尿潴留、异物感、皮下瘀斑发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAPP和Kugel术式治疗成人腹股沟疝均安全有效,TAPP在减轻术后疼痛、发现隐匿疝方面优势突出,Kugel则适用于各种麻醉且更为经济简便,选择何种手术方式应根据患者具体情况及术者经验而定。

• 单位
  海南医学院第一附属医院; 东方市人民医院