足月单胎孕妇血栓弹力图与常规凝血试验参考区间的建立及相关性分析

作者：李昀晖; 王秋实^*; 徐畅; 张文

来源：中国输血杂志, 2020, 33(04): 332-335.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2020.04.010

• 孕妇
• 血栓弹力图
• 凝血5项
• 血小板计数
• 参考区间
• 相关性分析

目的建立健康足月单胎孕妇产前血栓弹力图(TEG)与凝血5项及血小板计数(Plt)的参考区间,并探讨其相关性。方法回顾性分析2017年1月—2018年12月在本院产科住院并分娩的256名健康足月单胎孕妇,收集其产前TEG、凝血5项及Plt结果。参照《WS/T 402-2012临床实验室检验项目参考区间的制定》的标准方法,建立TEG、凝血5项和Plt 95%参考区间,并对其各自参数做统计学相关性分析。结果 1)健康足月单胎孕妇TEG参考区间:反应时间(R值)4—8 min、凝血时间(K值)0.8—2 min、最大振幅(MA值)57—83 mm、最大切角(Angle角)60°—77°;凝血5项参考区间:凝血酶原时间(PT)9.3—11.7 s、活化部分凝血活酶时间(APTT)24—30 s、凝血酶时间(TT)13.6—15.0 s、纤维蛋白原(Fib)(3—6)g/L、D-二聚体(D-D)(254—1 337)μg/L;Plt参考区间:(116—293)×109/L。2)相关性分析:R值与APTT正相关(P<0.01),K值与Plt负相关(P<0.01),MA值与Fib及Plt正相关(P<0.01),Angle角与TT及Plt正相关(P<0.01)、与D-D负相关(P<0.05)。结论初步建立了针对健康足月单胎孕妇的TEG与凝血5项及Plt参考区间,为围产期孕妇凝血功能异常的判断提供可靠的科学依据。TEG反映凝血级联全过程,与常规凝血试验结合应用能更全面地反映孕妇的凝血状况。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院