伤后不同时间行PFNA术对股骨转子间骨折老年病人预后的影响

作者：雷国伟; 罗小军; 谭毅; 何昊; 刘琪; 朱海霞; 董爱英; 温丽; 米青

来源：蚌埠医学院学报, 2021, 46(12): 1715-1718.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.12.018

• 股骨转子间骨折
• 股骨近端防旋髓内钉
• 手术时机
• 老年

目的:探讨伤后不同时间行闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)治疗对股骨转子间骨折老年病人预后的影响。方法:回顾性分析行PFNA术的142例股骨转子间骨折老年病人临床资料,根据骨折至手术时间分为早期组(骨折48 h内手术)和择期组(骨折48 h后手术),术后随访1年,比较2组骨折愈合时间、并发症、临床疗效及预后。结果:早期组住院时间短于择期组(P<0.05);住院期间早期组并发症发生率低于择期组(P<0.01);早期组远期病死率低于择期组(P<0.05)。2组病人在骨折临床愈合时间、近期病死率、末次随访髋关节功能方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与择期PFNA手术相比,早期手术能够降低住院期间并发症风险、缩短住院时间、降低远期病死率,对老年髋部骨折的规范化治疗具有积极影响,评估一般状态良好的病人应首选早期手术。