《伤寒论》五苓散证主症之一为“小便不利”,但条文中“小便不利”的发病机理及本症特征历来颇具争议,影响后世学者对经方的学习与运用。条文中五苓散所主“小便不利”的发病机理为太阳风寒未罢且水湿内蓄膀胱,导致太阳经腑之气不相顺接,水湿不化,气化难行,故必用桂枝通阳散寒、化气布津;其本症特征为小便频急,量少难出,夜间明显,或有灼热感。