腹腔镜子宫切除术中不同麻醉方法对应激反应的影响

作者：钱自亮; 徐军美; 周启兵

来源：临床麻醉学杂志, 2005, (12): 824-826.

• 全身麻醉
• 硬膜外麻醉
• 腹腔镜子宫切除术
• 应激反应 General anaesthesia
• Epidural anaesthesia
• Laparoscopic hysterectomy
• Stress

目的观察在硬膜外麻醉和全麻下腹腔镜子宫切除术中血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的变化。方法将40例拟行腹腔镜子宫切除术患者随机分成全麻(GA)组和硬膜外(EA)组,每组20例,监测麻醉前、气腹前10min、气腹后及放气后5min各时点血浆NE、E浓度。结果EA组术中各时点NE浓度无明显变化,气腹前及气腹后E明显增高(P<0·05),术毕基本恢复(P>0·05);GA组气腹后NE和E均明显增高(P<0·05),术毕E仍未恢复(P<0·05)。结论两种麻醉方法术中均存在明显应激反应,硬膜外麻醉下施行腹腔镜子宫切除术中应激反应较全麻轻。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 湖南省第二人民医院