3D-ASL联合3D-TOF MRA评估单侧颈内动脉闭塞后脑灌注状态的应用研究

作者：周建国; 符大勇; 卢明聪; 孟云^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(05).

• 颈内动脉
• 侧支循环
• 动脉自旋标记
• 脑血流量

目的分析磁共振三维动脉自旋标记(3D ASL)联合三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)技术在评估单侧颈内动脉(ICA)慢性闭塞后脑灌注状态的应用价值。方法回顾性研究2018年1月至2022年3月南京中医药大学连云港附属医院脑病科收治的单侧ICA闭塞患者40例, 其中男24例, 女16例, 年龄(52.4±16.9)岁。均行常规MRI序列、3D ASL及3D-TOF MRA序列检查, 3D ASL标记后延迟时间(PLD)2 525 ms, 依据3D-TOF MRA序列显示有无前交通动脉(ACoA)及后交通动脉(PCoA)开放、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)偏侧优势分为侧支循环组(23例)和对照组(17例)。通过脑血流量(CBF)伪彩图分别测量额叶、顶叶、颞叶、脑室旁白质区以及基底节区CBF值。行两独立样本t检验。结果入组患者中, 左侧ICA闭塞22例, 右侧ICA闭塞18例。侧支循环组额叶、顶叶、颞叶、侧脑室旁白质区及基底节区CBF值分别为(42.14±6.75)ml/min×100 g、(41.47±6.91)ml/min×100 g、(42.85±7.14)ml/min×100 g、(36.82±7.06)ml/min×100 g、(37.87±7.25)ml/min×100 g, 均高于对照组的(32.09±7.25)ml/min×100 g、(31.16±7.32)ml/min×100 g、(32.53±7.56)ml/min×100 g、(29.37±6.27)ml/min×100 g、(28.45±6.87)ml/min×100 g, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论磁共振3D ASL联合3D-TOF MRA技术, 可用于评估单侧ICA闭塞后侧支循环建立及脑灌注状态, 为患者临床治疗方案选择以及预后评估提供影像依据。

• 单位
  南京中医药大学