摘要

目的探讨平常固有免疫中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路在慢性阻塞性肺病(COPD)发展中的作用。方法选取94例COPD患者为研究对象,中度、重度、极重度分别31、33和30例。采集急性加重期和稳定期的外周血标本,采用荧光定量PCR检测外周血NLRP3、接头蛋白凋亡相关点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶1(Caspase-1)、IL-1β、IL-18 mRNA表达水平,采用ELISA法测定血清细胞因子IL-1β、IL-18浓度;并在稳定期测定肺功能,分析稳定期外周血炎症小体成分及下游分子mRNA表达水平与肺功能指标的相关性。结果不论是稳定期或急性加重期,重度、极重度组外周血NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β、IL-18 mRNA表达水平均明显高于中度组(均P<0.05),极重度组又明显高于重度组(均P<0.05);与稳定期比较,3组患者急性加重期均明显升高(均P<0.05)。不论是稳定期或急性加重期,重度、极重度组血清IL-1β、IL-18浓度均明显高于中度组(均P<0.05),极重度组又明显高于重度组(均P<0.05);与稳定期比较,3组患者急性加重期均明显升高(均P<0.05)。稳定期COPD患者外周血炎症小体成分及下游分子mRNA表达水平与FEV1占预计值、FEV1/FVC均呈负相关(均P<0.01)。结论 NLRP3炎症小体通路可能参与COPD反复急性加重、肺功能进行性下降的过程,与COPD进展密切相关。

  • 单位
    宁波市鄞州人民医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 宁波市第一医院; 浙江大学