肺癌相关急性缺血性脑卒中与心房纤颤相关急性缺血性脑卒中临床特点

作者：伍思婷; 林佳才^*; 刘辉; 崔芳; 徐睿

来源：中国医师杂志, 2022, 24(01): 49-52.

DOI：10.3760/cma.j.cn431274-20200921-01303

• 肺肿瘤
• 心房纤颤
• 急性缺血性脑卒中

目的分析比较肺癌相关急性缺血性脑卒中(LCA-AIS)与心房纤颤相关急性缺血性脑卒中(AFA-AIS)的临床特点。方法选取2014年1月1日至2018年12月31日在中国人民解放军总医院海南医院收治的LCA-AIS确诊患者46例(LCA-AIS组), 并按年龄、性别配对AFA-AIS确诊患者46例(AFA-AIS组)。分析两组患者一般情况、实验室化验结果、影像学检查结果。结果 (1)AFA-AIS组患者入院时神经功能缺损症状较LCA-AIS组更为严重, 两组患者入院时NIHSS评分及mRS评分比较差异有统计学意义(P=0.001, P=0.003);(2)LCA-AIS组患者D-二聚体浓度高于AFA-AIS组(P<0.01), 但血红蛋白、红细胞计数以及红细胞比积却低于AFA-AIS组患者(均P<0.01);(3)LCA-AIS与AFA-AIS组患者影像学分型及梗死流域数量上差异无统计学意义(均P>0.05)。LCA-AIS组患者更易出现多时期的急性缺血病灶(P=0.015), 而AFA-AIS最大梗死病灶长径偏大且更易合并出血转化或病灶渗血(P<0.001)。结论 LCA-AIS与AFA-AIS患者临床特点比较相似, 可结合临床症状、实验室化验以及影像学表现进行区别, 避免误诊。

• 单位
  神经内科; 中国人民解放军总医院海南医院