血清癌胚抗原水平联合原发灶正电子发射计算机断层扫描代谢参数肿瘤代谢体积及病灶糖酵解总量对结直肠癌肝转移的预测价值

作者：李中恩; 程爱萍

来源：中国基层医药, 2019, 26(14).

• 结直肠癌
• 肝转移
• 正电子发射计算机断层显像
• 癌胚抗原
• 肿瘤代谢体积
• 病灶糖酵解总量
• 多因素分析
• 影响因素

目的分析血清癌胚抗原(CEA)水平联合原发灶正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)代谢参数肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)对结直肠癌肝转移的预测价值。方法对2013年1月至2017年12月在浙江省人民医院行PET/CT检查的结直肠癌患者86例的临床资料进行回顾性分析, 采用单因素及多因素logistic回归分析患者的临床病理参数、MTV、TLG与肝转移的关系。结果 86例患者中, 出现肝转移17例(19.77%)。单因素分析结果发现, 肝转移组T分期(χ2=8.83)、肿瘤部位(χ2=5.43)及血清CEA含量(t=11.65)与无肝转移组比较, 均差异有统计学意义(均P<0.05);肝转移组TLG[(101.94±20.14)g]及MTV[(14.09±3.25)cm3]的水平较无肝转移组[(135.95±22.63)g、(25.09±4.33)cm3]明显下降(t=5.66、9.80, 均P<0.01)。多因素logistic回归分析结果发现, T分期(OR=3.56, 95%CI:1.06～12.00)、肿瘤部位(OR=1.38, 95%CI:1.05～1.81)、TLG(OR=1.68, 95%CI:1.11～2.54)、MTV(OR=3.86, 95%CI:1.63～9.14)及血清CEA含量(OR=2.95, 95%CI:1.60～5.41)均为结直肠癌患者肝转移的影响因素(均P<0.05)。结论 T分期、肿瘤部位、原发灶PET/CT代谢参数(TLG、MTV)及血清CEA含量均是结直肠癌患者肝转移的影响因素, 提示通过检测血清CEA水平联合原发灶PET/CT代谢参数对结直肠癌肝转移具有一定的预测价值。

• 单位
  杭州医学院; 浙江省人民医院