布托啡诺与右美托咪定预给药用于术中寒颤的比较

作者：周立旺^*; 陈皆锋; 夏东云; 敖青华

来源：浙江创伤外科, 2020, 25(03): 604-605.

• 布托啡诺
• 右美托咪定
• 预给药
• 剖宫产术
• 寒颤

目的比较布托啡诺与右美托咪定预防性用于硬膜外麻醉下剖宫产术中产妇寒颤的效果与不良反应。方法选取拟行硬膜外麻醉下剖宫产术的足月产妇200例,年龄20～37岁,身高151～172cm,体重58～88kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。将患者随机分为两组(n=100):布托啡诺组(B组)和右美托咪定组(D组)。胎儿娩出即刻,B组用布托啡诺0.015mg/kg,D组用右美托咪定用生理盐水稀释至50ml,先用10分钟时间匀速输0.5μg/kg作为负荷剂量,然后以0.4μg·kg-1·h-1速率注至手术结束。记录两组产妇手术时长、输液量、尿量,羊水量。分别记录开始给药后2分钟(T1)、5分钟(T2)、10分钟(T3)和出室时(T4)寒颤发生情况及分级;记录低血压、心动过缓、恶心呕吐、镇静过度、呼吸抑制的发生情况。结果T1、T2时B组寒颤发生率少于D组,程度轻于D组(P<0.05),T3、T4两组组间和组内对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组低血压、心动过缓、恶心呕吐、镇静过度、呼吸抑制的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺和右美托咪定预防性应用于硬膜外麻醉下剖宫产术中产妇寒颤的效果和副作用相似,但布托啡诺起效更快。

• 单位
  绍兴市妇幼保健院