热毒宁联合大剂量乌司他丁在老年重症肺炎患者治疗中的临床疗效和安全性分析

作者：**光

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(15).

• 重症肺炎
• 热毒宁
• 乌司他丁
• IL-6
• TNF-α

目的观察热毒宁联合大剂量乌司他丁对老年重症肺炎患者的有效性和安全性。方法选取2016年1月至2017年12月期间本院收治的老年社区获得性重症肺炎患者96例,随机分为对照组和观察组各48例,两组均给予常规抗炎对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予热毒宁20 ml联合乌司他丁40万U微量泵静脉注射,两组均治疗观察1周。记录两组患者的不良反应,比较两组患者治疗后临床疗效和IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及淋巴细胞亚群比例的变化。结果治疗后,两组患者用药后的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后对照组有效率为70.83%(34/48),观察组有效率为87.50%(42/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d和7 d后对照组血清TNF-α水平为(181.64±66.27)pg/L、(165.22±51.38)pg/L,观察组为(159.22±42.33)pg/L、(132.04±39.71)pg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d和7 d后对照组血清IL-6水平为(224.56±41.08)pg/ml、(192.52±48.23)pg/ml,观察组为(186.71±35.95)pg/ml、(94.21±29.36)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,与对照组比较,观察组患者CD8+水平明显下降,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平明显上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论热毒宁联合大剂量乌司他丁能降低老年重症肺炎患者炎症因子(IL-6和NF-α)水平,调节T淋巴细胞亚群比例,升高NK细胞比值,热毒宁联合大剂量乌司他丁对老年重症社区获得性肺炎患者临床疗效良好,安全性较高,值得临床推广应用。

• 单位
  临沂市中心医院