血清Leptin、CCL26在反复喘息患儿中的变化及与哮喘预测指数的相关性

作者：李佳; 何霞

来源：河北医科大学学报, 2023, 44(08): 934-940.

• 哮喘
• 瘦素
• 趋化因子配体26

目的 分析血清瘦素(Leptin)、趋化因子配体26(chemokine ligand 26,CCL26)在反复喘息患儿中的变化，并探讨二者与哮喘预测指数(asthma predictive index, API)的相关性。方法 选取反复喘息患儿178例作为观察组，并根据API分为API阳性组(n=92例)、API阴性组(n=86例),均进行规范管理。选取同期健康体检儿童89例为对照组。API阳性组、API阴性组在急性期、缓解期、对照组在入组时均检测血清Leptin、CCL26水平。分析血清Leptin、CCL26水平与API相关性及反复喘息患儿API阳性的影响因素。反复喘息患儿出院后均随访1年，对比随访期间是否再次发生喘息患儿血清Leptin、CCL26水平。结果 观察组急性期、缓解期血清Leptin、CCL26水平均高于对照组(P<0.05);急性期、缓解期API阳性组血清Leptin、CCL26水平高于API阴性组(P<0.05);API阳性组、API阴性组急性期血清Leptin、CCL26水平高于缓解期(P<0.05);急性期、缓解期血清Leptin(r=0.480/0.401,P<0.001)、CCL26(r=0.481/0.512,P<0.001)水平与API均呈正相关；二元Logistic回归模型校正早产儿、变应性皮炎、烟草暴露史、母亲孕期主动或被动吸烟后，特应质、急性期血清Leptin及CCL26水平高表达仍会增加API阳性风险(P<0.05);建立Logistic回归模型：logit(P)=-7.005+1.020×特应质+1.098×急性期血清Leptin水平+1.058×急性期血清CCL26水平，经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示，χ2=4.249,DF=6,P=0.452,拟合度较好；178例反复喘息患儿随访1年，18例患儿再次发生喘息(10.11%),160例未发生喘息(89.89%),喘息患儿API阳性率高于未发生喘息患儿，急性期、缓解期血清Leptin、CCL26水平高于未发生喘息患儿(P<0.05)。结论 反复喘息患儿血清Leptin、CCL26升高显著，且与API关系密切，是API阳性的独立危险因素。

• 单位
  雅安市人民医院